بیماریهای پروستات
پروستات، این غده کوچک مردانه، نقش مهمی در سلامت جنسی و باروری آقایان دارد. اما با افزایش سن، پروستات ممکن است دچار بیماری های پروستات مانند التهاب (پروستاتیت)، بزرگ شدن خوش خیم (BPH) و یا حتی سرطان پروستات شود. این بیماری های پروستات می توانند علائمی مثل تکرر ادرار، درد و اختلال در عملکرد جنسی ایجاد کنند. خوشبختانه با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب، می توان از عوارض جدی این بیماری های پروستات پیشگیری کرد. اگر شما هم نگران سلامت پروستات خود هستید، با مراجعه به پزشک و انجام معاینات دوره ای، از سلامت این عضو مهم بدن خود اطمینان حاصل کنید.
غده پروستات عضوی از سیستم تولید مثل مردان است که مایعاتی را برای تغذیه و محافظت از سلولهای اسپرم تولید میکند. سه نوع شایع بیماری پروستات عبارتند از: التهاب (پروستاتیت)، بزرگ شدن غیر سرطانی (BPH) و سرطان پروستات. اگر مردی هستید که در دهه 50 یا 60 زندگی خود قرار دارید، در مورد بررسی غده پروستات خود با پزشک خود مشورت کنید. اگر سابقه خانوادگی بیماری پروستات دارید (یا نگرانی خاصی دارید)، زودتر با پزشک خود در مورد بررسی پروستات صحبت کنید.
پروستات و افزایش سن
حدود 25 درصد از مردان 55 سال به بالا به بیماری های پروستات مبتلا هستند. این میزان در سن 70 سالگی به 50 درصد افزایش مییابد. مراحل اولیه بیماری های پروستات ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد.
اگر مرد هستید و در دهه 50 یا 60 زندگی خود قرار دارید، با پزشک خود در مورد لزوم بررسی غده پروستات و در صورت لزوم، تعداد دفعات آن صحبت کنید. اگر سابقه خانوادگی بیماری پروستات دارید (یا نگرانی خاصی دارید)، زودتر با پزشک خود در مورد زمان مناسب برای بررسی پروستات صحبت کنید.
انواع بیماری های پروستات
سه نوع شایع بیماری های پروستات عبارتند از: التهاب (پروستاتیت)، بزرگ شدن غیر سرطانی پروستات (هیپرپلازی خوشخیم پروستات یا BPH) و سرطان پروستات. یک مرد ممکن است به یک یا چند مورد از این بیماریها مبتلا شود.
التهاب پروستات (پروستاتیت)
در حالی که پروستاتیت میتواند مردان را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد، در مردان جوانتر، بین 30 تا 50 سال، شایعتر است. انواع اصلی پروستاتیت عبارتند از:
- پروستاتیت باکتریایی : عفونت باکتریایی حاد یا مزمن
- پروستاتیت غیر باکتریایی : پروستات ملتهب، که به عنوان سندرم درد مزمن لگن (CPPS) نیز شناخته میشود.
در بیشتر موارد، علت پروستاتیت ناشناخته است. پروستاتیت باکتریایی به داروهای آنتی بیوتیکی که میتوانند به پروستات نفوذ کنند، به خوبی پاسخ میدهد.
پروستاتیت غیر باکتریایی یا CPPS شایعترین نوع پروستاتیت است و مدیریت آن دشوارتر است. علائم از یک مرد به مرد دیگر متفاوت است. هیچ آزمایش واحدی برای تشخیص CPPS وجود ندارد، بنابراین پزشک شما قبل از تشخیص، باید سایر علل احتمالی علائم شما را رد کند.
علل احتمالی CPPS عبارتند از:
- عفونت پروستاتیت باکتریایی گذشته
- تحریک ناشی از برخی مواد شیمیایی
- مشکل در اعصاب متصل به دستگاه ادراری تحتانی
- مشکلات عضلات کف لگن
- سوء استفاده جنسی
- مشکلات اضطراب مزمن
بزرگ شدن غیر سرطانی پروستات (BPH)
بزرگی خوش خیم پروستات یا هیپرپلازی خوشخیم پروستات (BPH) با افزایش سن مردان شایعتر میشود. این بیماری تهدید کننده زندگی نیست، اما میتواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد.
بزرگ شدن غده پروستات (که قسمت بالای مجرای ادرار را احاطه کرده است) باعث باریک شدن مجرای ادرار و فشار بر پایه مثانه میشود. این میتواند منجر به انسداد در جریان ادرار شود.
انسداد معمولاً به صورت علائم دستگاه ادراری تحتانی ظاهر میشود که گاهی اوقات منجر به باقی ماندن ادرار در مثانه در هنگام آزاد شدن میشود. هنگامی که این اتفاق به طور ناگهانی رخ میدهد، احتباس ادرار حاد نامیده میشود. این بسیار دردناک است و معمولاً با وارد کردن یک لوله نازک (کاتتر) برای آزاد کردن ادرار به طور موقت تسکین مییابد.
احتباس مزمن (مداوم)، که کمتر شایع است، میتواند منجر به تجمع خطرناک و بدون درد ادرار در مثانه شود. یک شکل غیر معمول از احتباس ادرار مزمن با فشار بالای مثانه همراه است که میتواند به عملکرد کلیه آسیب برساند.
سرطان پروستات
سرطان پروستات معمولاً مردان بالای 50 سال را تحت تأثیر قرار میدهد. سالانه حدود 16000 استرالیایی به این بیماری مبتلا میشوند. علت آن همچنان ناشناخته است، اگرچه افزایش سن و سابقه خانوادگی از عوامل موثر شناخته شدهاند.
در مراحل اولیه، سلولهای سرطانی به غده پروستات محدود میشوند. در انواع تهاجمیتر سرطان پروستات، سلولهای سرطانی زود وارد سیستمهای عروقی و لنفاوی میشوند و به سایر قسمتهای بدن گسترش مییابند و در آنجا تومورهای ثانویه، به ویژه در استخوانها، ایجاد میکنند.
علائم بیماری های پروستات
در مراحل اولیه، بیماری پروستات ممکن است با علائم همراه باشد یا نباشد. علائم بیماری پروستات به بیماری بستگی دارد، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مشکل در ادرار کردن، مانند مشکل در شروع جریان ادرار
- نیاز مکرر به ادرار کردن، به ویژه در شب
- احساس اینکه مثانه به طور کامل خالی نمیشود
- ادرار دردناک
- وجود خون در ادرار یا خونریزی از مجرای ادرار مستقل از ادرار.
وجود خون در ادرار اغلب به دلایلی غیرمرتبط با پروستات است. در صورت مشاهده خون در ادرار، همیشه به پزشک مراجعه کنید.
تشخیص بیماری های پروستات
بیماری های پروستاتبا استفاده از آزمایشهای مختلفی از جمله موارد زیر تشخیص داده میشود:
- معاینه فیزیکی، از جمله معاینه رکتوم با انگشت (DRE)، که در آن پزشک یک انگشت دستکش دار را برای بررسی اندازه پروستات شما وارد رکتوم میکند.
- آزمایش خون برای آنتی ژن اختصاصی پروستات (آزمایش PSA؛ در این مورد با پزشک خود صحبت کنید)
- آزمایش ادرار میان جریان (MSU) برای بررسی عفونت یا خون در ادرار
- سونوگرافی و مطالعات جریان ادرار
- بیوپسی پروستات
درمان بیماری های پروستات
درمان پروستاتیت ممکن است شامل داروهای ضد باکتری و درمانهای حمایتی، بسته به نوع پروستاتیت باشد.
درمان BPH ممکن است شامل داروهایی برای شل کردن عضله صاف غده یا کوچک کردن اندازه پروستات و جراحی برای ایجاد یک کانال دائمی گشاد شده در قسمتی از مجرای ادرار که از پروستات عبور میکند، باشد.
درمان سرطان پروستات متناسب با شرایط فردی است. ماهیت سرطان، سایر مشکلات سلامتی که فرد ممکن است داشته باشد و خواستههای او در نظر گرفته خواهد شد.
رویکردهای مدیریتی برای سرطان پروستات عبارتند از:
- نظارت فعال
- جراحی: به عنوان مثال، پروستاتکتومی (برداشتن پروستات)
- پرتودرمانی
- درمانهای ابلیتیو مانند سونوگرافی متمرکز با شدت بالا (HIFU) و NanoKnife
- درمان هورمونی (درمان محرومیت از آندروژن)
- شیمی درمانی
- انتظار هوشیارانه
سوالات متداول
پروستاتیت به التهاب غده پروستات گفته میشود که میتواند در اثر عفونت باکتریایی یا سایر عوامل ایجاد شود. علائم آن شامل درد در ناحیه لگن، تکرر ادرار و درد هنگام ادرار کردن است.
BPH یا هیپرپلازی خوشخیم پروستات به بزرگ شدن غیرسرطانی پروستات گفته میشود که با افزایش سن در مردان شایع است. این بیماری میتواند باعث انسداد مجرای ادرار و مشکل در ادرار کردن شود.
سرطان پروستات یکی از شایعترین سرطانها در مردان است که در مراحل اولیه معمولاً بدون علامت است. تشخیص زودهنگام آن از طریق معاینات منظم و آزمایش PSA بسیار مهم است.
تکرر ادرار، نیاز فوری به ادرار کردن، قطره قطره آمدن ادرار، احساس تخلیه نشدن کامل مثانه، درد یا سوزش هنگام ادرار، وجود خون در ادرار یا مایع منی از جمله علائم هشدار دهنده بیماری های پروستات هستند.
رژیم غذایی سالم، ورزش منظم، عدم مصرف دخانیات، نوشیدن آب کافی و مراجعه منظم به پزشک برای معاینه پروستات از جمله راههای پیشگیری از بیماری های پروستات هستند.
اگر هر گونه علائم هشدار دهنده بیماریهای پروستات را تجربه میکنید، باید به پزشک مراجعه کنید. همچنین، مردان بالای 50 سال باید به طور منظم برای معاینه پروستات به پزشک مراجعه کنند.
درمان بیماریهای پروستات به نوع و شدت بیماری بستگی دارد و میتواند شامل داروها، جراحی، پرتودرمانی و سایر روشها باشد.