اسکن PSMA PET برای سرطان پروستات
اسکن PSMA PET برای سرطان پروستات یک آزمایش تصویربرداری است که می‌تواند سرطان پروستات را در هر نقطه از بدن تشخیص دهد. این آزمایش اغلب برای یافتن سرطان پروستات که پس از درمان گسترش یافته یا عود کرده است، استفاده می‌شود.
دکتر احسان کرباسی، متخصص درمان سرطان.
برای مشاوره و رزرو نوبت همین حالا با شماره 02188627420 تماس بگیرید.
اسکن PSMA PET نوعی از اسکن توموگرافی انتشار پوزیترون (PET Scan) است. یک اسکن PET از یک رادیو داروی ردیاب (tracer) برای یافتن سلول‌های خاص در بدن استفاده می‌کند. این ردیاب به ورید بازو تزریق می‌شود و سپس در بدن حرکت می‌کند. دوربینی در اسکنر PET مکان‌هایی را که ردیاب در بدن تجمع می‌یابد، شناسایی می‌کند.
در اسکن PSMA PET، ردیاب حاوی ماده‌ای است که به چسبیدن آن به سلول‌هایی که PSMA تولید می‌کنند، کمک می‌کند. PSMA مخفف آنتی‌ژن غشایی اختصاصی پروستات (Prostate-Specific Membrane Antigen) است. PSMA پروتئینی است که به طور معمول روی سطح سلول‌های سالم پروستات یافت می‌شود. هنگامی که سلول‌های پروستات به سلول‌های سرطانی تبدیل می‌شوند، اغلب همچنان PSMA را دارند.
ردیاب همچنین حاوی مقدار کمی ماده رادیواکتیو است. هنگامی که یک متخصص ردیاب را به ورید تزریق می‌کند، ردیاب در بدن حرکت می‌کند. ردیاب به PSMA روی سلول‌های سرطانی پروستات می‌چسبد و ماده رادیواکتیو را آزاد می‌کند. اسکنر PET دارای دوربینی است که تابش را شناسایی می‌کند. دوربین به رایانه‌ای متصل است که تصاویری را ایجاد می‌کند که مکان‌هایی را در بدن که ردیاب در آنها تجمع می‌یابد، نشان می‌دهد. تجمع ردیاب PSMA PET می‌تواند نشانه‌ای از سرطان پروستات باشد.
انواع اسکن‌های PSMA PET سرطان پروستات
همه اسکن‌های PSMA PET از ردیاب‌ها برای یافتن سلول‌هایی که PSMA روی سطح خود دارند استفاده می‌کنند. اما روش‌های مختلفی برای انجام این آزمایش وجود دارد. تفاوت‌ها در انواع اسکن‌های PSMA PET شامل موارد زیر است:
- انواع منابع تابش: بیشتر ردیاب‌های PSMA PET از تابش گالیوم-۶۸ (Ga-68) یا فلورین-۱۸ (F-18) استفاده می‌کنند. تفاوت اصلی بین این منابع تابش در نحوه ساخت و مدت زمان انتشار تابش آنها است. یک ردیاب ساخته شده با F-18 کمی بیشتر از ردیاب ساخته شده با Ga-68 دوام می‌آورد.
- انواع لیگاندها: لیگاند ماده‌ای در ردیاب است که سلول‌های خاص را پیدا می‌کند. در اسکن PSMA PET، لیگاند به PSMA روی سلول‌های سرطانی پروستات می‌چسبد. نمونه‌هایی از لیگاندهای مورد استفاده در ردیاب‌های PSMA PET شامل فلوتوفولاستات، پیفلوفولاستات و گوزوتید (گوزوتید نیز PSMA-11 نامیده می‌شود) هستند.
- انواع تصویربرداری آناتومیک: اسکن PSMA PET معمولاً با یک آزمایش تصویربرداری دیگر ترکیب می‌شود که استخوان‌ها و اندام‌ها را در بدن واضح‌تر نشان می‌دهد. اغلب این یک اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT scan) است. گاهی اوقات آزمایش دیگر یک اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI scan) است. ترکیب PET با MRI جدید است و در همه بیمارستان‌ها در دسترس نیست. ترکیب PSMA PET با CT یا MRI تشخیص دقیق محل تجمع ردیاب در بدن را آسان‌تر می‌کند.
چرا اسکن PSMA PET برای سرطان پروستات انجام می‌شود؟
اسکن PSMA PET به دنبال سرطان پروستات گسترش‌یافته در بدن است. این آزمایش تصویربرداری همچنین می‌تواند سرطان عود کرده را تشخیص داده و به انتخاب درمان کمک کند.
سرطان پروستات گسترش یافته
اسکن PSMA PET گاهی اوقات در زمان تشخیص اولیه سرطان پروستات استفاده می‌شود. ممکن است در صورتی که خطر گسترش سرطان پروستات فراتر از پروستات وجود داشته باشد، مورد استفاده قرار گیرد. سرطان پروستات گسترش یافته، سرطان پروستات متاستاتیک نامیده می‌شود. همچنین به آن سرطان پروستات مرحله ۴ نیز گفته می‌شود. بیشتر افراد مبتلا به سرطان پروستات، سرطان را فقط در پروستات دارند، بنابراین به این آزمایش نیازی ندارند.
اسکن PSMA PET یکی از بسیاری از آزمایشاتی است که می‌تواند نشانه‌های گسترش سرطان را بررسی کند. سایر آزمایش‌های تصویربرداری شامل اسکن استخوان، سی‌تی اسکن، ام‌آر‌آی و انواع دیگر اسکن‌های PET هستند.
آزمایش یا ترکیبی از آزمایشات که برای شما بهترین است، به وضعیت شما بستگی دارد. برای انتخاب آزمایش، تیم مراقبت‌های بهداشتی شما سلامت کلی، علائم و نتایج آزمایشات سلول‌های سرطانی شما را در نظر می‌گیرد. تیم مراقبت همچنین ممکن است در دسترس بودن آزمایشات در منطقه شما را در نظر بگیرد. هر بیمارستانی هر آزمایشی را ندارد. در ایران، انتخاب آزمایش ممکن است به پوشش بیمه درمانی نیز بستگی داشته باشد.
سرطان پروستات عود کرده پس از درمان
اگر برای سرطان پروستات درمان شده‌اید و نشانه‌هایی از بازگشت سرطان دارید، ممکن است از اسکن PSMA PET برای جستجوی سرطان استفاده شود. سرطان پروستات که پس از درمان عود می‌کند، سرطان پروستات عود کننده (Recurrent Prostate Cancer) نامیده می‌شود.
اغلب افزایش سطح آنتی‌ژن اختصاصی پروستات (PSA) در خون اولین نشانه سرطان پروستات عود کننده است. اگر آزمایش خون سطوح بالای PSA را نشان دهد، متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری را برای یافتن سرطان توصیه کند.
تست‌های تصویربرداری ممکن است به دنبال نشانه‌های سرطان پروستات عود کننده در نزدیکی پروستات یا جایی که پروستات در صورت برداشتن با جراحی بوده است، بگردند. اغلب تست تصویربرداری یک اسکن MRI از لگن است. برخی تست‌ها به دنبال سرطان پروستات در استخوان‌ها هستند. نمونه‌هایی از تست‌هایی که فقط به دنبال سرطان در استخوان‌ها می‌گردند شامل اسکن استخوان و اسکن سدیم فلوراید F-18 PET است.
سایر تست‌ها به دنبال سرطان پروستات در سراسر بدن هستند. این تست‌ها شامل اسکن PSMA PET و سایر اسکن‌های PET، مانند اسکن کولین C-11 PET، اسکن فلوکیکلووین F-18 PET و اسکن فلورودئوکسی‌گلوکز F-18 PET (که به آن اسکن FDG PET نیز می‌گویند) می‌شوند.
تست‌های تصویربرداری بسیاری وجود دارد که می‌تواند به تشخیص سرطان پروستات عود کننده کمک کند. برای انتخاب یک تست، پزشکان شما سطوح PSA، علائم، سلامت کلی و درمان‌های سرطان پروستات که انجام داده‌اید را در نظر می‌گیرد. تیم مراقبت شما همچنین ممکن است در دسترس بودن تست‌ها در منطقه شما و پوشش بیمه شما را در نظر بگیرد.
درمان سرطان پروستات
نتایج یک اسکن PSMA PET می‌تواند به تیم مراقبت‌های بهداشتی در تصمیم‌گیری در مورد درمان کمک کند. از نتایج ممکن است برای تصمیم‌گیری در مورد درمان سرطان پروستات متاستاتیک که دیگر به درمان هورمونی پاسخ نمی‌دهد، استفاده شود. این نوع سرطان پروستات گاهی اوقات سرطان پروستات متاستاتیک مقاوم به اخته شدن نامیده می‌شود.
اگر اسکن PSMA PET نشان دهد که ردیاب در سلول‌های سرطانی پروستات تجمع می‌یابد، این نشانه آن است که درمان با PSMA درمانی ممکن است به درمان سرطان کمک کند. اگر ردیاب در سلول‌های سرطانی تجمع نیابد، پس احتمال درمان سرطان با PSMA درمانی کم است.
PSMA درمانی از دارویی استفاده می‌کند که حاوی ماده‌ای است که PSMA روی سلول‌های سرطانی پروستات را پیدا کرده و به آن می‌چسبد. این دارو همچنین حاوی یک ماده رادیواکتیو است که می‌تواند سلول‌های سرطانی را از بین ببرد. یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی این دارو را از طریق ورید تزریق می‌کند. دارو سلول‌های سرطانی پروستات را پیدا کرده و تابش را مستقیماً به سلول‌ها آزاد می‌کند.
خطرات اسکن PSMA PET برای سرطان پروستات
اسکن PSMA PET یک آزمایش تصویربرداری ایمن است. مانند همه آزمایش‌ها، دارای برخی خطرات، محدودیت‌ها و عوارض جانبی است. این موارد شامل عوارض جانبی مرتبط با ردیابی است که قبل از اسکن به بازوی شما وارد می‌شود. سایر خطرات شامل قرار گرفتن در معرض تابش و دریافت نتایج نامشخص است.
عوارض جانبی ردیاب
اسکن PSMA PET از یک ردیاب استفاده می‌کند. ردیاب ماده‌ای است که به نشان دادن مناطق سرطان پروستات در تصاویر اسکن PET کمک می‌کند. یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی ردیاب را به ورید بازوی شما تزریق می‌کند. برخی عوارض جانبی مرتبط با تزریق ردیاب می‌تواند وجود داشته باشد، از جمله:
- واکنش خفیف به تزریق: ممکن است در محلی که ردیاب وارد بازوی شما می‌شود، درد خفیف و تحریک پوستی وجود داشته باشد.
- واکنش آلرژیک به ردیاب: این نادر است و معمولاً خفیف است. اغلب واکنش آلرژیک باعث کهیر و خارش می‌شود. به ندرت می‌تواند باعث مشکلات تنفسی یا واکنش تهدیدکننده زندگی شود.
- سایر عوارض جانبی: سایر عوارض جانبی نادر شامل حالت تهوع، استفراغ، یبوست، اسهال، سردرد و احساس خستگی شدید است.
قرار گرفتن در معرض تابش
اسکن PSMA PET شما را در معرض تابش ناشی از ردیاب قرار می‌دهد. این آزمایش اغلب شامل یک اسکن CT همزمان نیز می‌شود. سی‌تی اسکن از اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر استفاده می‌کند. سی‌تی اسکن نیز شما را در معرض تابش قرار می‌دهد.
مقدار تابش ایمن در نظر گرفته می‌شود. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما به دقت خطرات تابش ناشی از اسکن ترکیبی PET-CT را در برابر مزایای تشخیص دقیق ارزیابی می‌کند.
مقدار دقیق تابش به وضعیت شما بستگی دارد. به طور کلی، تابشی که در طول یک اسکن ترکیبی PET-CT در معرض آن قرار می‌گیرید، معادل حدود هفت سال تابش طبیعی است. تابش طبیعی، که به آن تابش پس‌زمینه (Background Radiation) نیز می‌گویند، تابشی است که از زمین و خورشید می‌آید. همه افراد سطح پایینی از تابش را از این منابع طبیعی دریافت می‌کنند.
نتایج نامشخص
اسکن PSMA PET یک آزمایش دقیق است. اما ممکن است نتایج اسکن PSMA PET نامشخص باشد.
- نتیجه منفی کاذب: نتیجه منفی کاذب می‌تواند در صورتی رخ دهد که سرطان وجود داشته باشد، اما آزمایش آن را پیدا نکند. برخی از سلول‌های سرطانی پروستات PSMA تولید نمی‌کنند. آنها در این آزمایش شناسایی نمی‌شوند. یک نتیجه منفی کاذب همچنین می‌تواند در صورتی رخ دهد که سلول‌های سرطانی پروستات در منطقه‌ای باشند که در اسکن PSMA PET به سختی قابل مشاهده است. به عنوان مثال، ردیاب اغلب در سلول‌های سالم در کلیه‌ها تجمع می‌یابد. این می‌تواند دیدن سلول‌های سرطانی پروستات که به کلیه‌ها گسترش یافته‌اند را دشوار کند.
- نتیجه مثبت کاذب: نتیجه مثبت کاذب می‌تواند در صورتی رخ دهد که اسکن چیزی را که شبیه سرطان است تشخیص دهد، اما آزمایش‌های بیشتر نشان دهد که سرطان نیست. اگر اسکن شما چیزی نگران‌کننده پیدا کند، ممکن است آزمایش‌ها و اقدامات دیگری برای اطمینان از اینکه آیا سرطان است یا خیر، انجام دهید. این ممکن است شامل سایر آزمایش‌های تصویربرداری یا روشی برای برداشتن برخی سلول‌ها برای آزمایش، به نام بیوپسی باشد.
- یافتن سرطان‌های دیگر: ممکن است اسکن PSMA PET انواع دیگر سرطان را تشخیص دهد، اما این بسیار نادر است. برخی از انواع دیگر سرطانی که در اسکن‌های PSMA PET یافت شده‌اند شامل لنفوم، سرطان ریه، سرطان کبد، سرطان مثانه و تومور مغزی است.
نحوه آماده شدن برای اسکن PSMA PET سرطان پروستات
اگر پزشک شما دستورالعمل‌هایی را برای کمک به آمادگی برای اسکن PSMA PET به شما می‌دهد، آنها را با دقت دنبال کنید. ممکن است از شما خواسته شود که چند ساعت قبل از آزمایش، مایعات فراوان، مانند آب، بنوشید. به طور کلی، می‌توانید طبق معمول قبل از این آزمایش غذا بخورید و دارو مصرف کنید، مگر اینکه پزشک شما چیز دیگری بگوید.
قبل از اسکن PSMA PET، به پزشک خود اطلاع دهید:
- در مورد هر دارویی که مصرف می‌کنید، از جمله داروهایی که می‌توانید بدون نسخه خریداری کنید، و همچنین هر ویتامین یا مکملی که مصرف می‌کنید.
- در مورد هرگونه آلرژی یا واکنش بد به هر دارو، غذا، ید یا لاتکس.
- در مورد هرگونه فلز یا دستگاه در بدن خود. نمونه‌ها شامل دستگاه‌های پزشکی کاشته شده، مانند ضربان‌ساز، و اجسام فلزی خارجی، مانند قطعات گلوله و سوراخ‌های بدن (پیرسینگ).
- اگر تا به حال از قرار گرفتن در فضاهای کوچک ترسیده‌اید، که به آن کلاستروفوبیا نیز می‌گویند. برخی افراد در طول آزمایشات تصویربرداری این احساس را دارند. دارو می‌تواند به شما کمک کند در طول آزمایش احساس راحتی بیشتری کنید.
برای وقت خود لباس راحت بپوشید. بررسی کنید که لباس شما فلزی نداشته باشد. اگر روی لباس شما فلزی وجود دارد، ممکن است از شما خواسته شود که لباس بیمارستان بپوشید. قبل از اسکن، از شما خواسته می‌شود تمام فلزات بدن خود از جمله جواهرات، عینک و نگهدارنده‌های دندان را بردارید.
اگر رانندگی می‌کنید، باید بتوانید خودتان به محل ویزیت خود رانندگی کنید. ممکن است کسی با شما به محل ویزیت برود، اما آن شخص باید در اتاق انتظار بماند. اگر قرار است دارو برای کمک به احساس راحتی در طول آزمایش دریافت کنید، ممکن است نیاز به کسی داشته باشید که شما را به محل ویزیت و از آنجا به خانه برساند. قبل از ویزیت در مورد این موضوع با یکی از اعضای تیم مراقبت صحبت کنید.
—
آنچه در طول اسکن PSMA PET سرطان پروستات انتظار دارید
در طول اسکن PSMA PET، یک تزریق در بازوی شما انجام می‌شود و سپس یک آزمایش تصویربرداری خواهید داشت. این فرآیند معمولاً حدود دو یا سه ساعت طول می‌کشد. پس از آزمایش، می‌توانید به فعالیت‌های روزمره خود ادامه دهید.
قبل از اسکن PSMA PET
قبل از اسکن PSMA PET، یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی یک ردیاب رادیواکتیو را به ورید بازوی شما تزریق می‌کند. ردیاب حاوی ماده‌ای است که به سلول‌هایی که PSMA روی سطح خود دارند، می‌چسبد. ردیاب همچنین حاوی مقدار کمی ماده رادیواکتیو است.
ممکن است هنگامی که یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی سوزن را در ورید بازوی شما قرار می‌دهد، کمی احساس سوزش کنید. این معمولاً دردناک نیست. بازوی شما ممکن است با ورود ردیاب احساس سرما کند. به ندرت، یک واکنش آلرژیک به ردیاب می‌تواند رخ دهد. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما به دقت این واکنش را زیر نظر دارد. بیشتر واکنش‌های آلرژیک خفیف هستند و باعث کهیر و خارش می‌شوند.
پس از دریافت ردیاب، ممکن است حدود یک ساعت قبل از انجام آزمایش تصویربرداری صبر کنید. در این مدت ممکن است در اتاقی آرام و با نور کم بمانید. ممکن است از شما خواسته شود روی یک صندلی راحتی یا تخت استراحت کنید. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است از شما بخواهد که در این مدت تلویزیون تماشا نکنید، مطالعه نکنید یا از هیچ دستگاه الکترونیکی استفاده نکنید.
پس از اینکه ردیاب زمان کافی برای حرکت در بدن شما را داشت، برای آزمایش تصویربرداری به اتاق دیگری می‌روید. ممکن است از شما خواسته شود قبل از شروع اسکن مثانه خود را خالی کنید.
در طول اسکن PSMA PET
در مرحله بعد، یک آزمایش تصویربرداری خواهید داشت. برای اسکن PSMA PET، آزمایش معمولاً شامل اسکن PET و اسکن CT است. همان دستگاه معمولاً هر دو اسکن را انجام می‌دهد.
شما روی یک میز نرم دراز می‌کشید. سپس یکی از پزشکان شما را به راحتی با بازوهای بالای سرتان قرار می‌دهد و بدن شما را با بندهایی به میز محکم می‌کند. میز بالا می‌رود و به داخل اسکنر حرکت می‌کند. اسکنر یک دستگاه بزرگ و گرد با یک سوراخ بزرگ در وسط است که میز از آن عبور می‌کند.
در طول اسکن باید بی‌حرکت و آرام باشید. اسکن معمولاً حدود ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول می‌کشد. بی‌حرکت ماندن برای مدت طولانی در یک وضعیت می‌تواند باعث ناراحتی شود.
اسکنر از بیشتر قسمت‌های بدن عکس می‌گیرد. برای اسکن PSMA PET، اسکنر معمولاً از قسمت بالای پاها تا سر عکس می‌گیرد. این یک اسکن PET تمام بدن محسوب می‌شود.
پس از اسکن PSMA PET
پس از اتمام اسکن PSMA PET، حدود ۱۰ دقیقه استراحت می‌کنید در حالی که تیم مراقبت‌های بهداشتی شما اسکن‌ها را بررسی می‌کنند. تیم اسکن‌ها را بررسی می‌کند تا مطمئن شود که به اسکن‌های بیشتری نیاز نیست. هنگامی که تیم مراقبت‌های بهداشتی شما تشخیص داد که کارتان تمام شده است، می‌توانید آنجا را ترک کرده و به فعالیت‌های روزمره خود ادامه دهید.
تیم مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است به شما بگوید که در بقیه روز پس از آزمایش، آب بنوشید و مثانه خود را مکرراً خالی کنید. این به دفع ردیاب از بدن کمک می‌کند.
پس از اسکن PSMA PET، ممکن است نگران موارد زیر باشید:
- رانندگی: رانندگی و بازگشت به کار، در صورت تمایل، پس از اسکن PSMA PET ایمن است. اما اگر دارویی برای کمک به احساس راحتی بیشتر در طول اسکن دریافت کرده‌اید، ممکن است رانندگی ایمن نباشد. در این صورت نیاز به کسی دارید که شما را به خانه برساند.
- پرواز: ردیاب رادیواکتیو حدود ۲۴ ساعت در بدن شما می‌ماند. اگر در این مدت پرواز کنید، ممکن است آشکارسازهای تابش مورد استفاده توسط امنیت فرودگاه را به کار بیندازید. اگر قصد پرواز دارید، از تیم مراقبت‌های بهداشتی خود یک کارت بخواهید که بتوانید به امنیت نشان دهید. کارت بیان می‌کند که شما اسکن PSMA PET انجام داده‌اید.
- عوارض جانبی: ممکن است در محلی که ردیاب به بازوی شما تزریق شده است، درد خفیفی داشته باشید. این درد باید ظرف چند روز از بین برود. اگر در محل تورم دارید، فوراً با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.
- رژیم غذایی و فعالیت: مگر اینکه چیز دیگری به شما گفته شود، می‌توانید رژیم غذایی و فعالیت‌های معمول خود را از سر بگیرید، هر طور که احساس توانایی می‌کنید. مایعات اضافی بنوشید تا بدن خود را به خوبی هیدراته نگه دارید. در بقیه روز پس از اسکن، پس از هر بار استفاده، توالت را دو بار سیفون کنید.
هر دستورالعملی را که از تیم مراقبت‌های بهداشتی خود دریافت می‌کنید، دنبال کنید.
نتایج
از تیم مراقبت‌های بهداشتی خود بپرسید که چه زمانی می‌توانید انتظار داشته باشید نتایج اسکن PSMA PET خود را دریافت کنید. متخصصان که اسکن PSMA PET را انجام می‌دهند نمی‌توانند نتایج را به شما بگویند. شما احتمالاً نتایج را از متخصص که آزمایش را تجویز کرده است، دریافت خواهید کرد.
یک رادیولوژیست به تصاویر اسکن PSMA PET نگاه می‌کند تا نتایج را تعیین کند. رادیولوژیست پزشکی است که در استفاده از آزمایشات تصویربرداری برای تشخیص بیماری‌ها تخصص دارد. رادیولوژیست به تصاویر نگاه می‌کند تا مکان‌هایی را که ردیاب در آنها تجمع می‌یابد، پیدا کند. این مکان‌ها ممکن است روشن‌تر یا شدیدتر از مناطق اطراف خود به نظر برسند.
ممکن است گزارشی با نتایج اسکن PSMA PET را در پرونده پزشکی خود مشاهده کنید. ممکن است مفید باشد که به خاطر داشته باشید که این گزارش برای متخصصان نوشته شده است، بنابراین محتوای آن ممکن است برای دیگران واضح نباشد. متخصص شما یا یکی دیگر از پزشکان احتمالاً با شما تماس خواهد گرفت تا نتایج را توضیح دهد. گزارش اغلب شامل موارد زیر است:
- اطلاعات در مورد ردیاب: گزارش ممکن است ردیاب مورد استفاده برای آزمایش را توصیف کند، از جمله نحوه آماده‌سازی و نحوه تزریق آن. همچنین ممکن است شامل نام تجاری باشد. نمونه‌هایی از نام‌های تجاری برای ردیاب‌های PSMA PET شامل Gozellix، Pylarify و موارد دیگر هستند.
- اطلاعات در مورد آزمایشات تصویربرداری: PSMA PET اغلب با CT یا MRI ترکیب می‌شود. گزارش ممکن است شامل توضیحات مربوط به آزمایشات مورد استفاده و میزان اسکن شده بدن باشد.
- قسمت‌هایی از بدن که ردیاب در آنها تجمع می‌یابد: رادیولوژیست ممکن است تصاویری را که آزمایش ایجاد کرده است، توصیف کند. گزارش ممکن است هر قسمت از بدن را که ردیاب در آن تجمع می‌یابد و اینکه آیا ردیاب در هر قسمت مورد انتظار است یا خیر، ذکر کند. نتایج ممکن است هر یک از این مناطق را دارای مقدار کم، متوسط یا زیاد از ردیاب توصیف کند.
- تشخیص: گزارش اغلب شامل خلاصه‌ای از نتایج و تشخیص رادیولوژیست است که گاهی اوقات “برداشت” نامیده می‌شود. رادیولوژیست ممکن است آزمایشات دیگری را در صورت نیاز به اطلاعات بیشتر پیشنهاد دهد.
تجمع ردیاب در برخی بافت‌های سالم طبیعی است. معمول است که تصاویر اسکن PSMA PET تجمع ردیاب را در اطراف چشم‌ها و در غدد بزاقی اطراف صورت نشان دهند. همچنین، ردیاب اغلب در کبد، کیسه صفرا، طحال، روده کوچک، روده بزرگ و کلیه‌ها تجمع می‌یابد.
اگر ردیاب در محلی تجمع یابد که انتظار نمی‌رود، می‌تواند نشانه‌ای از سرطان پروستات باشد. گاهی اوقات برای اطمینان از اینکه سرطان است یا خیر، آزمایش‌ها و اقدامات دیگری لازم است. این ممکن است شامل سایر آزمایش‌های تصویربرداری یا روشی برای برداشتن برخی سلول‌ها برای آزمایش، به نام بیوپسی باشد.
سوالات متداول
اسکن PSMA PET یک روش تصویربرداری پیشرفته برای تشخیص و ارزیابی سرطان پروستات است که از ماده‌ای رادیواکتیو استفاده می‌کند که به پروتئین PSMA در سلول‌های سرطانی متصل می‌شود.
این اسکن دقت بالایی در شناسایی گسترش یا عود سرطان پروستات دارد و می‌تواند ضایعاتی را پیدا کند که با روش‌های دیگر دیده نمی‌شوند.
زمانی که سطح PSA پس از درمان بالا می‌رود (عود احتمالی) یا برای تعیین میزان گسترش سرطان در مراحل اولیه تشخیص.
این اسکن میزان کمی تابش دارد و معمولاً ایمن در نظر گرفته می‌شود. با این حال، نباید در دوران بارداری استفاده شود.
این فرآیند معمولاً بین 1 تا 2 ساعت طول می‌کشد، شامل تزریق ماده رادیواکتیو و سپس تصویربرداری با PET/CT.
در بیشتر موارد، نیازی به ناشتایی نیست، اما توصیه‌های دقیق را باید از مرکز تصویربرداری یا پزشک دریافت کرد.
پزشک متخصص تصویربرداری با بررسی محل‌هایی که جذب ماده رادیواکتیو زیاد بوده، نقاط احتمالی وجود سرطان را شناسایی و گزارش می‌کند.
نه همیشه. این اسکن معمولاً به عنوان مکمل MRI و CT برای تشخیص دقیق‌تر یا در شرایط خاص استفاده می‌شود.
بله، در برخی مراکز تصویربرداری پیشرفته در ایران مانند تهران، مشهد یا شیراز این نوع اسکن ارائه می‌شود.